范建宁 | 秋“膏”气爽，定制一款专属你的清补膏方

　　秋分过后，寒露不远，无论是物候的显象，还是人体感应征兆，季节的轮换都在提醒人们要转换一种生活方式，即将进入不同于春夏的另外时空中去。
　　在四时顺序交替周期中，秋分至寒露以后，正是气候由燥热转寒凉，阳气渐收，阴气渐长，人体由阳盛转变为阴盛。此时，人们生活起居也要顺应自然节气的转变，以利于体内阳气的收敛、下降，养精蓄锐，为严寒来临做准备。
　　道家经典古籍《摄生消息论》中所说:“收敛神气，使秋气平。无外其志，使肺气清，此秋之气，收养之道也。”告诉人们，调养要“因时治宜”，不同的季节对人体产生不同的影响，因此要顺应季节变化，平调阴阳。
　　金秋十月，余暑未尽，天气干燥，寒炎交替。此时正是是慢性疾病的频发季节，内服膏方则是中医调治慢性疾病的重要方法。我们要掌握利用各节气特点来调整人体的阴阳平衡的方法，才不容易损耗脏腑正气，否则可能疾病丛生，甚至影响到下一季节发病。
　　一般情况下，秋季应“慎药”，此时膏方调养时，应把握以润燥养阴，滋养脾肾，柔肝息风为主的原则。膏方补法思路,应先确定益气、养血、温阳、滋阴之主，补不单用,兼顾实证。比如，痰多者佐以化痰,气郁者佐以解郁,湿盛者佐以化湿,热重者佐以清热,血療者佐以活血。重视辨证,寒热虚实,脏腑所在,平滋清温,随症化裁。

　　第一、重在清补，滋而不腻。总的原则，应以轻宣凉燥为主,兼顾肾肺两脏。如阴虚型体质者,尤应注重防燥伤阴。清补法用药原则是清而不凉，滋而不腻。比如在调养慢性肺病应用中，对于阴虚而有燥热表现者，或用于慢性肺病体质虚弱者，往往表现为口燥咽干、五心烦热、盗汗潮热、便秘等症状。此时应当选择具有“清补”作用的膏方，以补中兼清，不可选用过于滋腻之品，以免腻生痰而痰湿壅肺、耗伤肺阴。清补的药物常用太子参、西洋参、沙参、山药等益气生津，配合百合、玉竹、黄精、麦冬、白芍、生地等滋阴润燥。
　　第二、用药轻灵，重点调理上焦。肺娇脏，位于上焦，秋季易“火上行、寒下沉、上焦火、下焦寒”。吴鞠通的《温病条辨》中记载有“治上焦如羽，非轻不举”的法则，调治肺病多选用轻灵之药品。故秋季膏方处方应轻巧灵动，选药气味薄，不可一味用滋腻之品。
　　第三、“少辛增酸”是秋季养生的原则，也是秋季膏方组药的重要原则。常选用味酸的中药如山萸肉、乌梅、五味子、酸枣仁等收敛肺气,选用合欢皮、白芍、枸杞、甘草等养阴柔肝。同时谨慎使用麻黄、桂枝、生姜、细辛等辛温发散之品。
　　第四、膏方要始终坚持一人一方,整体调理。膏方大多由复方组成,不同于一般的中成药也不同于保健品,其组成看似庞杂,实则井然有序。膏方是医家针对患者的具体病情而拟定的,无论是对患者还是对体虚者,一定是通过仔细询问和诊察,将望、闻、间、切四诊所得的资料,结合既往病史和身体现状辦证处方的。可以这样认为,膏方配伍全面考虑体内气血阴阳的变化,组方严密,注重整体,因人制宜,实则膏出有据,膏立有法,而非见虚恋补。无病求补,食养为善,有病求补,祛病为主。

　　亚健康者

　　因为工作、学业、生活压力大，不良的生活、饮食习惯也容易造成身体气血亏虚、睡眠质量差、过早白发脱发等亚健康状态，若进一步发展必然是身体机能不负重负、病邪入侵而致病，这就非常需要适时有针对性地进行整体调理。比如，失眠的人群，可以服用养心安神之类的膏方；心情烦躁郁闷的，可以服用舒肝解郁的膏方；若出现记忆力下降，可以服用一些补养脑髓的膏方；而经常感冒者，则服用补充人体正气的膏方；容易受冷热空气、气候影响导致的过敏性症状明显的、盗汗体虚者，可服用玉屏风膏，可以扶正，益气固表、提高身体免疫力。
　　中医认为“人过四十，阴气自半”，所以中老年人面临着身体素质由盛到衰的自然转变规律。比如中年女性气血亏虚、少经、提前绝经等、如果不加注意，就容易出现体虚或未老先衰的各种病症。同样老年人气血渐，脏腑功能活动逐步减退，选择膏方来调理补养，以补益脏腑气血，维持人体阴阳平衡，可起到强身抗老、延年益寿的作用。
　　久病者全身机能减退，非一针一药所能奏效，此时辩证服用膏方，不仅补虚，又能兼顾所患疾病，能使机体尽快康复。如患有高脂血症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胃炎、慢性肾炎、贫血、神经衰弱以及肿瘤病人放疗、化疗后等疾病的人，在进补的同时可以兼顾治疗所患疾病，对疾病的治疗和康复很有益处。
　　如下情况的群体可以考虑服用：1、3周岁以上脾虚体弱、面黄体瘦，食欲不振，长发育迟缓者；2、反复呼吸道感染者，包括经常反复感冒咳嗽，支气管炎、哮喘、肺炎的群体；3、过敏性体质疾病；4、急、慢性病术后体虚者。
　　一、小儿健脾开胃膏。主要组成：陈皮、麦芽、鸡内金、神曲等药材。适用范围：小儿，青少年厌食、积食等，健脾开胃，消食导滞，适合腹胀、食欲不振、口臭、磨牙、时常打嗝、大便秘结等情况。
　　二、生发乌发膏。主要成分：当归、制何首乌、侧柏叶、熟地黄等药材。适用范围：针对产后脱发，中老年脱发、白发、油发等情况。
　　三、补气养血膏。主要成分：党参、白术、茯苓、甘草、熟地等药材。适应人群：针对气血亏虚所致面色萎黄，皮肤干枯黄暗，或潮红，或暗黄，或黄褐斑。四肢乏力，眩晕健忘成年群体，可补血补气，提升中气，美容养颜等。
　　四、温经止痛膏。主要成分：制吴茱萸、党参、麦冬、制甘草、肉桂、当归、白芍、川穹、丹皮等药材。适用范围：用于改善痛经、闭经，不孕症，功能性子宫出血，更年期失眠。
　　五、安神固精膏。主要组成：熟地、生地、枸杞子、五味子、女贞子、山药、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、鹿角胶等。适用范围：男子性功能下降、性冷淡、尿频、腰酸腿软、男子不育症、阳痿等。益肾固精、补血健脑、益寿延年。

　　1.道地药材
　　“道地药”，是渔父经营宗旨。膏方原料集结长白山、云南、山东、湖南等地优质药材，精选原料,合作工厂检验、加工，层层筛选，建立全流程品控体系。
　　2.权威明医
　　渔父医生团队，资深明医，膏方世家，传承研制，以匠人之心，专注于传统良药。
　　3.古法工艺
　　运用浸、煎、滤、缩、收等传统工序。原材料不加糖，经浸泡、煎熬、提取，浓缩，化胶，文火成膏。

　　秋季进补，首选膏方。

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　　明医推荐

　　范建宁，主治医师，长沙市基层名中医
　　中医世家，自83年始从父学习中医，后进入湖南中医学院学习，从事中医临床工作30余年，一直扎根于基层，广泛接触和诊治各类复杂、多见病症，积累了大量、丰富的数据和经验，深受广大患者好评。2016年被长沙市卫计委评选为“长沙市基层名中医”。擅长治疗各类痛风、风湿疾病；湿疹、扁平疣等皮肤病；血管性头痛、心脏病、颈椎病、腰痛病等内科杂症；月经不调、痛经、闭经、带下、产后调理、乳腺增生卵巢囊肿、女性不孕、痛经、更年期综合征等妇科问题；神经焦虑、失眠等；青少儿脾胃调理、疳疾处理与治疗等。尤其在治疗男性少精、弱精、阳萎、早泄、前列腺炎等男性慢性康复性疾病的治疗方面，继承和融汇祖传治疗方法，独有造诣，疗效甚佳。
　　太平馆门诊时间：周一下午。
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