李红辉 | 咽喉不适，咯之不出，咽之不下，原来梅核气在作怪……

　　有人经常感觉咽喉里面有异物，尤其心情不好的时候症状更加明显。一般情况下，中医诊断为梅核气，也是中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。
　　临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。类似西医中的“慢性咽炎”“咽神经官能症”、“癔球或咽异感症”。
　　该病多发于青中年人，以女性居多，主要表现在：咽部常有异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等，检查后没有器质性疾病，但慢性咽喉炎也可以出现梅核气样症状。
　　梅核气，这个病的名字起得形象，是宋代《南阳活人书》里面首次用的名字，形容的是患者咽喉之间，好像有一个杨梅的核，咽不下去吐不出来，时发时止，肝气瘀滞，痰气互结为主要表现的疾病。
　　中医上认为这个病是由于情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现，故称之为“梅核气”。临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。
　　中医梅核气的症状：患者常有精神抑郁，多虑多疑，并觉胸闷胁胀，喜欢叹气，郁怒，嗳气。舌质淡红，苔白，脉弦。或咽喉内异物感，常觉痰多难咯或有咳嗽痰白，肢倦，纳呆，脘腹胀满，舌胖苔白腻，脉滑。
　　我在临床上经常碰到梅核气患者，有的病史能达十几年。下面我给大家简单地分享一个方子：半夏厚朴汤加逍遥丸加减。法半夏，厚朴，茯苓，香附，紫苏，白芍，薄荷(后下)，当归，柴胡，白术，陈皮，砂仁，甘草，生姜等。
　　由于好多“梅核气”患者找到中医的时候就已经是有一段时间的病史了，因此中药治疗这个病也需要一个过程。
　　最后提醒大家，尤其是青中年的女性，如果感觉自己得了“咽炎”，经西医检查后无器质性病变，一定要尽早找中医治疗。
　　梅核气养生注意事项
　　1、保持好的心态，少生气，以好的心情来面对工作及生活压力。
　　2、可以做心理疏导，解除心理顾虑，可以让值得信赖的人给予心理暗示疗法，疏导心理顾虑，多能取得好的效果。
　　3、积极锻炼身体，注意保持良好睡眠，身体强壮了，就可以减少对身体不适的猜疑。
　　4、若持续不见好转，可以找医生心理疏导或中药调理。